NERVOS DO MEMBRO INFERIOR
Plexo
lombar
Nasce de L1
a L4 e estende-se no interior do grande psoas. Os seus ramos proximais enervam parte
dos músculos abdominais e o psoas-iliaco. Os ramos principais enervam as partes
anterior e mediana da coxa.
O seu nervo mais importante é o femural que
penetra na coxa abaixo do ligamento inguinal e se divide em varios ramos. Os
ramos motores enervam os flexores da coxa e os extensores do joelho.
O crural
enerva o psoas-iliaco, costureiro e quadricipete femural
O nervo
obturador entra na face anterior da coxa pelo burraco obturado e enerva os
adutores
O
nervo femuro-cutaneo lateral é sensitivo
Os nervo
iliogastrico e ilio-inguinal enervam o abdomen
O nervo
genito-femural enerva as regiões pubica e inguinal
Plexo
sagrado
Nasce de L4
a S1.
Plexo sagrado
O nervo
grande ciático é o maior e o mais comprido do organismo. É o ramo mais
importante deste plexo.
É formado
por dois nervos envolvidos pela mesma bainha – ciatico poplitru externo ou
peroneal comum e ciatico poplireu interno ou peroneal comum.
Deixa a
bacia pela grande chanfradura da bacia, segue sob o grande gluteo e entra na
parte anterior da coxa até ao interior da articulação, donde emite ramos
motores para os musculos da coxa posterior da coxa (extensores da coxa e
flexores do joelho) e para o grande adutor
Os dois
nervos constituintes separam-se acima do joelho
O tibial
percorre a fossa popliteia e enerva os musculos da loca posterior e planta do
pé. Tem dois ramos – nervo safeno externo e nervos plantares
O peroneal
comum divide-se nos nervos musculo-cutaneo e tibial anterior. Enervam os
musculos da face antero-lateral da perna (extensores que asseguram a
dorsiflexão)
Outros
ramos do plexo sagradso são os gluteos superior e inferior que enervam osa
musculos gluteos e o extensor da fascia lata e o nervo pudendo
Os outros
ramos do plexo servem os rotadores da coxa
Patologia
do plexo sagrado
As lesões
da parte proximal do ciático ( queda, hernia discal, injeccção intramuscular
mal dada) provocam a ciática
Quando o
nervo é secionado a perna fica inutilizada e surge o pé pendente
Quando o
tibial é atingido, não há flexão plantar, tornando-se a marcha titubeante
O peroneal
comum por ser superficial está sujeito a feridas.A compressão por um gesso
muito apertado pode comprimir o nervo e causar o pé pendente
Patologia
do plexo lombar
Uma hernia
do disco pode comprimir os ramos ventrais do plexo lombar e perturbar
gravemente a marcha por serem afectados os flexores da coxa e os extensores do
joelho
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